胸膜粘连痛可能由胸膜炎、肺部感染、胸部外伤、肺结核等原因引起,可通过抗感染治疗、镇痛药物、物理治疗、手术松解等方式缓解。
胸膜炎症导致纤维蛋白沉积形成粘连,表现为深呼吸时胸痛。治疗需使用头孢曲松、阿奇霉素等抗生素控制感染,配合布洛芬镇痛。
肺炎或肺脓肿可能累及胸膜,引发粘连性疼痛。需根据病原体选择莫西沙星、阿莫西林克拉维酸钾等药物,同时进行体位引流。
肋骨骨折或胸部手术后的瘢痕组织可造成胸膜粘连。急性期需固定胸廓,恢复期进行呼吸训练,严重者需注射玻璃酸钠。
结核分枝杆菌感染胸膜会导致干酪样坏死和纤维化。需规范使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等抗结核药物,疗程至少6个月。
出现持续性胸痛应及时进行胸部CT检查,治疗期间避免剧烈运动,保持适度深呼吸锻炼有助于预防粘连加重。