胸膜粘连通常可以通过手术剥离治疗,具体方式包括胸腔镜下粘连松解术、开胸粘连松解术等。胸膜粘连可能由感染、外伤、结核、胸膜炎等因素引起。
胸腔镜下粘连松解术创伤较小,适用于轻度粘连患者,术后恢复较快,需配合抗感染治疗。
开胸粘连松解术适用于广泛严重粘连,手术视野更清晰但创伤较大,术后需加强呼吸道管理。
对于结核性胸膜炎引起的粘连,需规范使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等抗结核药物控制原发病。
术后可配合呼吸功能锻炼、体位引流等物理治疗方法,帮助肺复张和预防再次粘连。
胸膜粘连患者术后应避免剧烈运动,遵医嘱进行呼吸训练,定期复查胸部CT评估恢复情况。