矽肺可能引起气胸，矽肺导致的肺部纤维化、肺大疱形成、剧烈咳嗽、胸膜粘连等因素均可诱发气胸。
矽肺患者肺部组织纤维化会导致肺弹性下降，肺组织容易破裂形成气胸。患者可能出现突发胸痛、呼吸困难等症状，需通过胸腔闭式引流治疗，可遵医嘱使用布地奈德、乙酰半胱氨酸、吡非尼酮等药物延缓纤维化进展。
矽肺引起的慢性炎症可导致肺大疱，大疱破裂后空气进入胸膜腔引发气胸。表现为呼吸急促、发绀等症状，需行胸腔穿刺抽气或手术切除肺大疱，可使用氨溴索、多索茶碱、沙丁胺醇等药物改善通气。
矽肺患者常伴有顽固性咳嗽，剧烈咳嗽时肺泡内压力骤增可能导致肺泡破裂。需控制咳嗽症状，可遵医嘱使用右美沙芬、可待因、苯丙哌林等镇咳药物，同时配合氧疗。
矽肺晚期胸膜增厚粘连，在肺组织收缩时可能造成局部撕裂。这类气胸往往进展缓慢但易复发，需通过胸膜固定术治疗，可联合使用泼尼松、环磷酰胺等免疫抑制剂减轻炎症反应。
矽肺患者应避免剧烈运动和高原环境，戒烟并定期进行肺功能检查，出现突发胸痛或呼吸困难需立即就医。
