胸膜粘连可能引起咳血，但概率较低，通常与结核性胸膜炎、胸部外伤、肺部感染、胸膜肿瘤等疾病相关。
结核杆菌感染导致胸膜炎症，可能形成粘连并破坏血管。患者可能出现低热、盗汗，咳血多为痰中带血。需遵医嘱使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等抗结核药物。
肋骨骨折或胸腔手术可能造成胸膜损伤性粘连，若累及肺组织可能引发咳血。需通过胸部CT评估损伤程度，必要时行胸腔闭式引流。
重症肺炎可能继发胸膜粘连，炎症侵蚀支气管黏膜导致血痰。常见发热、脓痰，需使用头孢曲松、莫西沙星等抗生素控制感染。
胸膜间皮瘤或转移瘤可能因肿瘤血管破裂引发咯血。多伴有胸痛、消瘦，需通过病理活检确诊，治疗包括化疗药物培美曲塞等。
出现咳血症状应及时进行胸部CT和支气管镜检查，日常避免剧烈咳嗽，保持环境湿度适宜，监测痰液性状变化。
