矽肺病晚期胸积水能治好吗

Question

矽肺病晚期胸积水能治好吗

Answer 1

矽肺病晚期胸积水治疗难度较大，但可通过胸腔穿刺引流、药物治疗、氧疗、营养支持等方式缓解症状。矽肺病晚期胸积水通常由肺部纤维化加重、继发感染、心力衰竭、低蛋白血症等原因引起。

1、胸腔穿刺引流

通过穿刺排出胸腔积液缓解呼吸困难，需严格无菌操作避免感染，可配合注射链激酶或尿激酶减少粘连。

2、药物治疗

使用吡非尼酮延缓肺纤维化，头孢曲松控制感染，呋塞米减轻心脏负荷，人血白蛋白纠正低蛋白血症。

3、氧疗支持

长期低流量吸氧改善缺氧，严重者需无创通气，监测血氧饱和度维持在90％以上。

4、营养干预

高蛋白饮食配合肠内营养粉补充能量，限制钠盐摄入，必要时静脉补充白蛋白和氨基酸。

晚期矽肺患者需定期复查胸部CT，严格戒烟并预防呼吸道感染，家属应协助记录每日尿量和体重变化。