胸膜局部粘连确实会引起胸痛,常见于胸膜炎后遗症、肺部感染、胸部外伤、结核性胸膜炎等疾病。胸痛通常表现为深呼吸或咳嗽时加重,可能伴随胸闷、气短等症状。
胸膜炎愈合过程中纤维蛋白沉积可能导致粘连,疼痛多为钝痛或刺痛。治疗可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药,严重时需行胸腔镜下粘连松解术。
肺炎或肺脓肿可能波及胸膜导致炎性粘连,疼痛常伴随发热、咳痰。需针对病原体使用阿莫西林克拉维酸钾片、左氧氟沙星片等抗生素,配合胸廓拉伸锻炼改善粘连。
肋骨骨折或胸腔手术后的瘢痕形成可引发机械性胸痛。急性期可用双氯芬酸钠肠溶片缓解疼痛,恢复期通过呼吸训练预防进一步粘连。
结核分枝杆菌感染易导致广泛胸膜增厚,疼痛呈持续性。需规范使用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物,必要时联合泼尼松片减轻炎症反应。
建议避免剧烈咳嗽和突然转体动作,适度进行腹式呼吸训练,若疼痛持续加重或出现呼吸困难应及时复查胸部CT。