右侧胸膜增厚粘连多数情况下可通过胸腔镜手术治疗,实际选择需根据粘连范围、心肺功能、基础疾病等因素综合评估。
局部轻度粘连适合胸腔镜手术,广泛致密粘连可能需中转开胸。术前需通过胸部CT评估粘连程度。
患者心肺储备功能良好是手术前提,术前需完善肺功能检查和心脏评估,重度肺功能障碍者手术风险较高。
结核性胸膜炎等感染性疾病需先控制活动性炎症,恶性肿瘤需明确病理分期,这些因素可能影响手术时机和方式。
复杂胸膜粘连分离需要经验丰富的外科团队,必要时联合胸外科与麻醉科多学科协作。
术后需加强呼吸功能锻炼,定期复查胸部影像,出现气促、发热等症状应及时复诊。