心绞痛可能由冠状动脉痉挛、动脉粥样硬化、贫血、主动脉瓣狭窄等原因引起,可通过药物控制、介入治疗、生活方式调整等方式缓解。
寒冷刺激或情绪激动可能导致冠状动脉暂时性收缩,引发胸骨后压榨性疼痛。急性发作时可舌下含服硝酸甘油片,日常需避免诱因,遵医嘱使用地尔硫卓缓释片等钙通道阻滞剂。
冠状动脉斑块形成导致管腔狭窄,多在劳累时出现胸痛并向左肩放射。需长期服用阿司匹林肠溶片抗血小板,配合阿托伐他汀钙片调脂稳定斑块,严重者需冠状动脉支架植入术。
血红蛋白不足致使心肌供氧减少,可能诱发非典型心绞痛伴面色苍白。需纠正缺铁性贫血时服用琥珀酸亚铁片,同时联合维生素C片促进铁吸收,重度贫血需输血治疗。
心脏瓣膜病变导致左心室射血受阻,常表现为运动后心绞痛伴晕厥。轻度可使用美托洛尔缓释片控制心率,中重度需行经导管主动脉瓣置换术,术后需预防感染性心内膜炎。
日常需低盐低脂饮食,戒烟限酒,每周进行150分钟中等强度有氧运动,定期监测血压血糖指标,随身携带急救药物。