肥胖男性性功能障碍可能与激素失衡、血管功能受损、心理因素、基础疾病等因素有关，可通过生活方式调整、药物治疗、心理干预、原发病控制等方式改善。
脂肪组织过度堆积会导致雌激素水平升高、睾酮分泌减少，影响性欲和勃起功能。建议通过减重和规律运动调节激素水平。
肥胖常伴随高血脂和动脉硬化，阴茎海绵体供血不足导致勃起障碍。需控制血压血脂，医生可能开具西地那非、他达拉非等血管活性药物。
体像焦虑和自卑情绪可能加重性功能障碍。认知行为疗法和伴侣共同参与有助于缓解心理压力。
肥胖相关糖尿病、代谢综合征等疾病会损伤神经血管功能。需积极治疗原发病，医生可能推荐阿伐那非等药物配合基础疾病管理。
建议肥胖男性采取低脂高纤维饮食，每周进行有氧运动，必要时在医生指导下使用药物并监测心血管指标。
