哮喘病发作时可能出现胸口疼痛,通常由气道痉挛、炎症反应、呼吸肌疲劳、合并症等因素引起。
支气管平滑肌收缩导致气道狭窄,气体交换受阻引发胸骨后压迫感或钝痛,急性发作时可使用沙丁胺醇气雾剂快速缓解。
气道黏膜水肿及炎性介质释放刺激神经末梢,表现为胸骨后烧灼样疼痛,需规律吸入布地奈德等糖皮质激素控制炎症。
持续呼吸困难使肋间肌及膈肌过度收缩,产生肌肉劳损性酸痛,茶碱缓释片可改善呼吸肌功能。
可能合并胃食管反流或气胸等并发症,表现为胸痛性质改变,需完善胸部CT等检查明确诊断。
哮喘患者出现胸痛时应监测血氧饱和度,避免接触冷空气及尘螨等过敏原,症状持续加重需急诊处理。