消化性溃疡可能导致黑便，主要与胃酸侵蚀血管、溃疡出血、血红蛋白分解、血液氧化等因素有关。
胃酸持续刺激溃疡面可能损伤黏膜下血管，导致少量渗血。血液在胃酸作用下形成黑色硫化铁，表现为黑便。可遵医嘱使用奥美拉唑、雷贝拉唑、兰索拉唑等质子泵抑制剂。
溃疡深度进展可能破坏较大血管引发出血，血液经肠道消化后颜色变深。通常伴随呕血、心悸等症状。需紧急就医，可能需使用凝血酶冻干粉、蛇毒血凝酶等止血药物。
消化道出血后血红蛋白在肠道被分解为含铁血红素，使粪便呈现柏油样黑色。这种情况需进行胃镜检查明确出血点，必要时采用内镜下止血治疗。
血液在肠道停留时间过长时，血红蛋白氧化生成黑色物质。长期黑便可能提示慢性失血，需监测血红蛋白水平，可配合使用琥珀酸亚铁、多糖铁复合物等补铁药物。
出现黑便需禁食辛辣刺激食物，避免剧烈运动加重出血，同时记录排便频率和性状变化供医生参考。
