消化性溃疡的标准治疗

Question

消化性溃疡的标准治疗

Answer 1

消化性溃疡的标准治疗包括抑酸治疗、根除幽门螺杆菌、黏膜保护治疗和生活方式调整。消化性溃疡通常由幽门螺杆菌感染、长期使用非甾体抗炎药、胃酸分泌过多和胃黏膜防御功能减弱等因素引起。

1、抑酸治疗

质子泵抑制剂如奥美拉唑、兰索拉唑和泮托拉唑可有效抑制胃酸分泌，缓解疼痛并促进溃疡愈合。H2受体拮抗剂如雷尼替丁和法莫替丁也可用于抑酸治疗。

2、根除治疗

幽门螺杆菌阳性患者需采用含铋剂四联疗法，包括质子泵抑制剂、两种抗生素和铋剂。常用抗生素有阿莫西林、克拉霉素和甲硝唑，疗程通常为10-14天。

3、黏膜保护

硫糖铝和枸橼酸铋钾等黏膜保护剂可在溃疡表面形成保护膜，促进黏膜修复。前列腺素类似物如米索前列醇也可用于增强胃黏膜防御功能。

4、生活调整

避免辛辣刺激性食物、戒烟限酒、规律饮食和减轻精神压力有助于溃疡愈合。避免使用非甾体抗炎药等损伤胃黏膜的药物。

消化性溃疡患者应遵医嘱规范用药，定期复查胃镜，注意饮食清淡易消化，保持规律作息和良好心态。