糖尿病手发黑什么原因

Question

糖尿病手发黑什么原因

Answer 1

手部发黑可能与糖尿病引起的微血管病变、局部感染、药物副作用或末梢循环障碍有关，需警惕糖尿病足早期表现。

1. 微血管病变

长期高血糖损伤微小血管，导致皮肤缺血缺氧。表现为对称性色素沉着，可遵医嘱使用胰激肽原酶、贝前列素钠或羟苯磺酸钙改善微循环。

2. 局部感染

高血糖环境易继发真菌或细菌感染。伴随瘙痒脱屑时，需进行创面培养，可能使用硝酸咪康唑乳膏、莫匹罗星软膏或复方酮康唑洗剂。

3. 药物反应

部分降糖药如二甲双胍可能引起维生素B12缺乏，导致皮肤改变。需检测血清维生素水平，必要时补充甲钴胺或维生素B12制剂。

4. 循环障碍

糖尿病周围神经病变合并动脉硬化时，可出现肢体远端紫绀。需进行踝肱指数检测，严重者需血管介入治疗。

糖尿病患者出现手部发黑应监测血糖波动，避免肢体受压，每日检查皮肤状况并及时就医评估血管及神经功能。