四边孔综合征检查

Question

四边孔综合征检查

Answer 1

四边孔综合征需通过体格检查、影像学检查、神经电生理检查、血管造影等综合手段确诊。

1、体格检查

医生会检查肩部活动度及压痛情况，观察是否存在腋神经或桡神经支配区域的感觉运动障碍，如三角肌萎缩、上臂外侧麻木等。

2、影像学检查

MRI可显示四边孔内肌肉韧带结构异常，X线用于排除骨性压迫，超声检查有助于评估神经卡压动态变化。

3、神经电生理检查

肌电图和神经传导速度测定能明确腋神经或桡神经损伤程度，区分神经源性损害与肌肉病变。

4、血管造影

数字减影血管造影可发现旋肱后血管受压征象，适用于合并血管受压症状的病例。

确诊后需避免肩关节过度外展活动，急性期可配合物理治疗促进神经恢复，严重者需考虑手术松解。