细菌性痢疾属于肠道感染性炎症,主要由志贺菌属引起,临床表现为腹泻、腹痛、发热等症状,严重者可出现脓血便。
志贺菌属革兰阴性杆菌通过粪口传播侵入结肠黏膜,产生内毒素和外毒素,导致黏膜充血水肿及溃疡形成。
属于化脓性炎症伴纤维素渗出,结肠黏膜可见多形核白细胞浸润、隐窝脓肿及浅表溃疡等典型病理改变。
急性期以全身中毒症状和结肠局部炎症为主,慢性期可能出现肠功能紊乱,少数患者可发展为中毒型痢疾。
严重者可出现溶血尿毒综合征、反应性关节炎等肠外表现,婴幼儿及免疫力低下者易发生脱水及电解质紊乱。
患者需隔离治疗至症状消失,注意补充电解质,饮食选择低渣流质,接触者应做好手卫生预防传播。