术后感染通常由细菌污染、无菌操作不规范、患者免疫力低下、基础疾病控制不佳等原因引起,需根据病原学检查针对性使用抗生素。
手术切口暴露于环境或器械携带的致病菌可能导致感染,常见金黄色葡萄球菌感染需使用头孢唑林,大肠埃希菌感染适用左氧氟沙星,铜绿假单胞菌感染推荐哌拉西林他唑巴坦。
术中未严格执行消毒规程会增加感染风险,表现为切口红肿渗液。除规范操作外,可预防性使用头孢呋辛、克林霉素或万古霉素等抗菌药物。
糖尿病、营养不良等导致免疫功能受损时易继发感染,需控制原发病同时联合使用广谱抗生素如亚胺培南、美罗培南或替加环素。
术前未有效控制的慢性肺部感染或泌尿系统感染可能扩散至手术部位,需根据药敏结果选择阿米卡星、环丙沙星或利奈唑胺等药物。
术后保持切口清洁干燥,遵医嘱规范使用抗生素,监测体温和血象变化,出现发热或切口异常渗出应及时就医复查。