输卵管畸形还可以正常怀孕吗

Question

输卵管畸形还可以正常怀孕吗

Answer 1

输卵管畸形多数情况下可能自然怀孕，但概率低于正常输卵管结构。输卵管畸形主要包括单侧发育不全、完全闭锁、节段性狭窄及积水等类型。

1. 单侧畸形

单侧输卵管通畅时仍存在自然受孕机会，建议通过超声监测排卵并选择健侧卵巢排卵期同房，必要时可考虑促排卵治疗。

2. 不完全梗阻

输卵管通而不畅可能增加宫外孕风险，需进行输卵管造影评估，轻度粘连可通过宫腹腔镜联合手术疏通，术后半年为最佳受孕时机。

3. 双侧病变

双侧输卵管严重畸形者自然受孕概率极低，建议直接选择体外受精技术，胚胎移植前需处理输卵管积水等可能降低成功率的因素。

4. 先天异常

苗勒管发育异常常合并子宫畸形，需联合三维超声或核磁共振评估生殖系统整体情况，部分病例需先行矫正手术再尝试妊娠。

建议输卵管畸形患者孕前完成全面生殖评估，妊娠后需加强宫外孕排查，日常避免盆腔炎症诱发因素如不洁性生活或频繁妇科操作。