矽肺晚期合并症主要包括慢性阻塞性肺疾病、肺结核、肺源性心脏病和自发性气胸，严重程度从呼吸功能受损至多器官衰竭。
矽肺患者长期粉尘刺激导致气道重塑，可能与炎症反应、氧化应激等因素有关，表现为持续性咳嗽、活动后气促。需遵医嘱使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂、噻托溴铵粉雾剂等药物控制症状。
矽肺病灶局部免疫微环境破坏易继发结核感染，通常伴随低热、盗汗、咯血等症状。需联合异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等抗结核药物规范治疗。
长期缺氧导致肺动脉高压，可能与血管重构、右心室代偿性肥厚有关，表现为下肢水肿、颈静脉怒张。需使用地高辛、呋塞米等药物改善心功能。
肺大疱破裂引发气体进入胸膜腔，通常突发胸痛、呼吸困难。需根据气胸量选择胸腔穿刺抽气或胸腔闭式引流术治疗。
晚期患者应严格戒烟并定期监测肺功能，保持低盐高蛋白饮食，在医生指导下进行呼吸康复训练。
