矽肺三期症状主要表现为呼吸困难、咳嗽加重、胸痛及全身衰竭,属于矽肺终末期表现。病情按进展可分为早期干咳、中期活动后气促、晚期静息状态下呼吸窘迫。
肺组织广泛纤维化导致换气功能障碍,患者即使在静息状态也会出现明显气促,严重时需持续吸氧。可通过支气管扩张剂缓解症状,常用药物包括氨茶碱片、沙丁胺醇气雾剂、异丙托溴铵溶液。
肺部纤维化刺激支气管引发持续性干咳,合并感染时出现黄脓痰。需进行抗感染治疗,可选用阿莫西林胶囊、左氧氟沙星片、乙酰半胱氨酸泡腾片。
胸膜粘连及肺动脉高压引发胸部钝痛或刺痛,疼痛程度与呼吸深度相关。非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊可缓解症状。
长期缺氧导致体重下降、杵状指及右心衰竭,出现下肢水肿和颈静脉怒张。需进行营养支持与利尿治疗,可配合螺内酯片、呋塞米片改善水肿。
矽肺三期患者应绝对避免粉尘接触,保持低盐高蛋白饮食,定期监测血氧饱和度与心肺功能。