矽肺病可能引起胸背痛,主要与肺部纤维化牵拉胸膜、合并感染、继发气胸、胸膜粘连等因素有关。
矽肺患者肺部广泛纤维化可牵拉胸膜,刺激神经引发钝痛,需通过低流量吸氧缓解症状,可遵医嘱使用乙酰半胱氨酸泡腾片、汉防己甲素片或吡非尼酮胶囊延缓纤维化进展。
矽肺易继发结核或细菌感染导致胸膜炎性疼痛,表现为咳嗽加重伴发热,需进行抗感染治疗,可选用利福平胶囊、左氧氟沙星片或异烟肼片,同时配合胸廓康复训练。
肺大疱破裂导致突发锐痛伴呼吸困难,属于急症需立即胸腔闭式引流,必要时行胸腔镜手术,术后可联合氨溴索注射液促进肺复张。
慢性炎症致胸膜增厚粘连引发持续性隐痛,可通过超声引导下神经阻滞止痛,严重者需行胸膜剥脱术,术后使用布洛芬缓释胶囊控制炎症反应。
矽肺患者出现胸背痛应尽早就医排查并发症,日常避免重体力劳动,保持居住环境通风湿润,定期进行肺功能监测。