视盘水肿可能由颅内压增高、视神经炎、视网膜中央静脉阻塞、缺血性视神经病变等原因引起,需通过降颅压、抗炎治疗、改善循环等方式干预。
常见于脑肿瘤或脑脊液循环障碍,表现为头痛伴喷射性呕吐,需通过腰椎穿刺测压确诊,可遵医嘱使用甘露醇、呋塞米、乙酰唑胺等药物降低颅内压。
多与多发性硬化或感染相关,典型症状为视力急剧下降伴眼球转动痛,需静脉注射甲泼尼龙冲击治疗,配合维生素B1、甲钴胺、硫辛酸等神经营养药物。
视网膜中央静脉阻塞导致血液回流受阻,常见于高血压或糖尿病患者,可见视网膜火焰状出血,需使用羟苯磺酸钙、胰激肽原酶、血栓通改善微循环。
前部缺血性视神经病变多因血管炎或低灌注引发,特征性表现为无痛性视力丧失,需应用糖皮质激素联合银杏叶提取物、前列地尔、尼莫地平治疗。
出现视盘水肿需立即排查病因,避免剧烈运动及高盐饮食,监测视力变化并定期复查眼底。