食管裂孔疝是指胃的一部分通过膈肌的食管裂孔向上突入胸腔,主要类型有滑动型食管裂孔疝、食管旁疝和混合型疝。
胃食管连接部及部分胃底通过食管裂孔滑入胸腔,可能与年龄增长、肥胖等因素有关,表现为反酸、胸骨后灼痛。
胃底沿食管旁通过裂孔进入胸腔,胃食管连接部位置正常,可能由先天性膈肌薄弱导致,易发生胃扭转或嵌顿。
同时存在滑动型和食管旁疝的特征,通常伴随严重的胃食管反流症状,需警惕溃疡或出血风险。
婴幼儿因膈肌发育缺陷所致,可能出现呕吐、呼吸困难,需与先天性膈疝鉴别。
建议避免饱餐后平卧,控制体重可减少腹腔压力,症状持续者需消化内科或胸外科就诊评估。