肾脏肿块痛不痛

Question

肾脏肿块痛不痛

Answer 1

肾脏肿块是否疼痛取决于肿块性质，常见无痛性肿块包括肾囊肿、肾血管平滑肌脂肪瘤，疼痛性肿块可能由肾结石、肾盂肾炎或肾癌引起。

1、肾囊肿

单纯性肾囊肿通常无痛，体积增大可能压迫周围组织产生钝痛，超声检查可确诊，无症状者无须治疗，巨大囊肿可考虑穿刺抽液。

2、肾错构瘤

肾血管平滑肌脂肪瘤多为无痛性，瘤体破裂出血时突发剧痛，CT检查可见脂肪密度，小于4厘米定期随访，出血需急诊介入栓塞。

3、肾结石

结石移动引发典型肾绞痛，向会阴放射，伴血尿恶心，CT可明确结石位置，药物排石或体外冲击波碎石适用于多数病例。

4、肾恶性肿瘤

肾癌早期常无症状，晚期侵犯神经或转移时出现持续性疼痛，增强CT是主要诊断手段，根治性肾切除是标准治疗方案。

发现肾脏肿块应及时完善影像学检查，避免剧烈运动防止肿块破裂，术后患者需定期复查肾功能及腹部超声。