肾炎过敏性紫癜多数情况下属于中度严重疾病，其严重程度主要与肾脏损伤程度、紫癜范围、并发症及个体差异有关。
轻度蛋白尿或血尿提示肾小球轻微炎症，通过抗组胺药如氯雷他定、免疫调节剂如泼尼松可控制；若出现大量蛋白尿或肾功能下降，需联合环磷酰胺等强化治疗。
皮肤紫癜局限于四肢时症状较轻，使用维生素C改善血管通透性；若累及胃肠黏膜引发腹痛便血，需加用奥美拉唑保护消化道。
合并高血压或肾病综合征时提示病情进展，需监测血压并使用缬沙坦等降压药；关节肿痛者可短期服用布洛芬缓解症状。
儿童患者通常预后较好，但需家长定期复查尿常规；成人合并慢性病者易迁延不愈，需长期随访肾功能。
急性期需卧床休息，限制高盐高蛋白饮食，恢复期逐步增加优质蛋白摄入如鱼肉蛋奶，避免剧烈运动诱发紫癜复发。
