水痘在皮疹完全结痂前均具有传染性,传染性从出疹前1-2天持续至所有水疱结痂。水痘传播途径主要有直接接触疱疹液、呼吸道飞沫传播、间接接触污染物三种。
水痘疱疹液含大量病毒颗粒,抓破疱疹或接触渗出液可导致传播。此阶段需隔离患者,避免抓挠皮疹,可遵医嘱使用炉甘石洗剂、阿昔洛韦乳膏、喷昔洛韦乳膏缓解瘙痒。
未完全干燥的痂皮仍可能携带病毒,需待所有痂皮自然脱落。此阶段可继续外用莫匹罗星软膏预防感染,口服盐酸西替利嗪片减轻瘙痒。
患者咳嗽、打喷嚏产生的飞沫可传播病毒,发病初期传染性最强。保持室内通风,密切接触者可接种水痘疫苗紧急预防。
被疱疹液污染的衣物、玩具等物品需单独消毒处理。使用含氯消毒剂浸泡或紫外线照射可有效灭活病毒。
患者应单独使用餐具寝具,保持皮肤清洁干燥,剪短指甲避免抓伤。恢复期可适量补充维生素A、优质蛋白促进皮肤修复。