肾错构瘤可发生于双侧肾脏，但临床观察显示左肾发病率略高，可能与解剖结构差异、血流动力学特点、胚胎发育异常及遗传因素有关。
1、解剖因素左肾静脉较长且受肠系膜上动脉压迫，导致左肾血流相对缓慢，血管内皮细胞更易发生异常增生。
2、血流特点左肾动脉直接起源于腹主动脉，血压波动更明显，血管壁机械应力增加可能促进血管平滑肌细胞增殖。
3、胚胎发育左肾在胚胎期旋转角度与右肾不同，中胚层组织残留概率略高，这些异常组织可能发展为错构瘤。
4、遗传倾向TSC1/TSC2基因突变导致的结节性硬化症患者中，左肾错构瘤发生率稍高，可能与基因表达位点偏好性相关。
建议肾错构瘤患者定期进行超声随访，避免剧烈运动防止瘤体破裂，发现异常增大时需及时就医评估手术指征。
