睾丸一大一小且肿大变硬可能由睾丸炎、附睾炎、精索静脉曲张、睾丸肿瘤等原因引起，需结合具体症状及检查明确诊断。
细菌或病毒感染可能导致睾丸炎症，表现为单侧睾丸肿大、疼痛及质地变硬。可遵医嘱使用头孢克肟、左氧氟沙星、布洛芬等药物抗感染及缓解症状。
附睾感染常伴随睾丸肿胀发硬，多由尿路感染扩散所致。治疗需用抗生素如阿奇霉素、多西环素，配合阴囊托高减轻肿胀。
精索静脉回流不畅导致患侧阴囊坠胀，长期可能引起睾丸质地改变。轻度可通过阴囊冷敷缓解，重度需腹腔镜手术结扎曲张静脉。
无痛性睾丸硬块需警惕肿瘤可能，常伴随沉重感或体积渐进性增大。确诊后需根据病理类型选择根治性睾丸切除或放化疗。
建议避免剧烈运动压迫阴囊，穿着宽松内裤减少摩擦，发现异常硬结持续超过两周应及时就诊泌尿外科。
