痰鸣音与啰音的区别主要在于产生机制、听诊特点和临床意义。痰鸣音是大气道内黏稠分泌物震动产生的粗糙声音,啰音则是小气道或肺泡病变引起的异常呼吸音。
痰鸣音源于气管或主支气管内黏痰随气流震动,啰音由小气道痉挛、分泌物或肺泡塌陷导致。
痰鸣音呈低调鼾音,咳嗽后可消失;啰音分为湿啰音和干啰音,湿啰音似水泡破裂声,干啰音为哮鸣音或哨笛音。
痰鸣音在颈部气管处最明显,啰音多出现于肺部周边区域,随体位变化可能移动。
痰鸣音提示上呼吸道感染或慢性支气管炎,湿啰音常见于肺炎或肺水肿,干啰音多见于哮喘或支气管痉挛。
建议呼吸系统异常音识别需结合胸部影像学检查,日常需注意呼吸道保湿,避免接触刺激性气体。