气胸胸腔镜手术插尿管吗

Question

气胸胸腔镜手术插尿管吗

Answer 1

气胸胸腔镜手术通常需要插尿管。尿管留置主要与手术时间、麻醉方式、术中补液量及患者排尿功能等因素有关。

1、手术时间

手术时间超过2小时可能需留置尿管，避免术中膀胱过度充盈影响操作。

2、麻醉方式

全身麻醉会抑制自主排尿反射，多数全麻胸腔镜手术需术前导尿。

3、补液管理

术中大量输液会增加尿液生成，导尿有助于精确监测出入量。

4、个体差异

存在前列腺增生或神经源性膀胱等排尿功能障碍者需常规导尿。

尿管多在术后24小时内拔除，清醒患者可尝试自主排尿后再决定是否留置，术后应保持会阴清洁预防尿路感染。