皮肤蝇蛆病的病前兆主要有皮肤瘙痒、局部红肿、皮下移动感、皮肤破溃渗液。早期表现为虫体入侵部位的异常感觉,随着病情进展可能出现继发感染症状。
蝇蛆幼虫钻入皮肤初期可刺激神经末梢,表现为持续性刺痒或蚁行感。建议使用炉甘石洗剂、地奈德乳膏、苯海拉明软膏缓解症状,需及时清除虫体。
幼虫寄生部位会出现直径数厘米的红色硬结,伴随温热感和压痛。可外用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏、复方多粘菌素B预防感染,必要时行手术切开取虫。
患者可能感受到皮下有爬行样异物感,对应幼虫在真皮层移行的轨迹。超声检查可辅助定位,需完整取出虫体避免残留。
幼虫发育成熟后会穿透皮肤形成通气孔,可见血性分泌物或幼虫体露出。需彻底清创消毒,配合口服头孢克洛、阿莫西林克拉维酸钾、多西环素控制感染。
野外活动后需仔细检查皮肤,发现可疑虫咬痕迹应及时就医,避免用手挤压疑似病灶区域。