念珠菌性脑膜炎用氟康唑几天

Question

念珠菌性脑膜炎用氟康唑几天

Answer 1

念珠菌性脑膜炎使用氟康唑的疗程通常为2-4周，实际治疗时间受到感染严重程度、免疫状态、药物敏感性和并发症等因素影响。

1、感染程度

轻中度感染可能缩短疗程，重度感染或合并其他部位感染需延长用药。治疗期间需监测脑脊液培养及临床症状。

2、免疫状态

艾滋病等免疫缺陷患者需延长治疗至6周以上，必要时联合两性霉素B。定期检测CD4细胞计数评估免疫重建情况。

3、药敏结果

对氟康唑敏感的白色念珠菌疗程较短，耐药菌株需调整方案。治疗前应进行真菌培养和药敏试验。

4、并发症

合并脑积水或脓肿需手术干预，相应延长抗真菌疗程。影像学复查对评估疗效至关重要。

治疗期间建议定期复查肝肾功能，出现头痛加重或意识改变需立即复诊，切勿自行调整用药剂量。