脑猪囊尾蚴病首选治疗包括阿苯达唑、吡喹酮等驱虫药物,严重病例需结合糖皮质激素和手术干预。
阿苯达唑可穿透囊壁杀灭幼虫,需联合地塞米松减轻炎症反应;吡喹酮对活动期囊尾蚴效果显著,但可能诱发脑水肿。
泼尼松或甲泼尼龙用于控制杀虫后脑组织水肿,疗程需覆盖驱虫全过程,尤其适用于多发囊肿或脑室型病例。
脑室梗阻或巨大囊肿压迫中枢神经时,需行脑室-腹腔分流术或立体定向囊虫摘除术,术后仍需药物巩固治疗。
癫痫发作患者需长期服用丙戊酸钠等抗癫痫药,颅内高压者联合甘露醇脱水,治疗期间需监测肝功能和颅内压变化。
治疗期间应保持低脂高蛋白饮食,避免剧烈体位变化,所有治疗方案需在神经内科医生指导下个体化实施。