偏头痛发作时疼痛部位可能固定也可能变化,常见于单侧太阳穴、眼眶周围或头顶,部分患者会出现双侧交替疼痛或全头痛。
约半数患者存在固定疼痛区域,多与三叉神经血管系统异常激活有关,可遵医嘱使用布洛芬、佐米曲普坦或麦角胺咖啡因等药物缓解。
约三成患者出现左右侧交替发作,可能与脑血管痉挛程度变化相关,发作时需避免强光刺激并保持环境安静。
严重发作时疼痛可从局部扩散至整个头部,常伴随恶心呕吐,需排除脑出血等继发病变,必要时进行CT检查。
少数患者每次发作部位完全不同,需警惕丛集性头痛或药物过量性头痛,建议记录头痛日记协助诊断。
保持规律作息,避免奶酪红酒等诱发食物,急性发作时可冷敷疼痛部位并及时就医评估。