脑出血左侧偏瘫能治好吗

Question

脑出血左侧偏瘫能治好吗

Answer 1

脑出血导致的左侧偏瘫多数可通过康复治疗改善功能，恢复程度与出血量、治疗时机、康复训练强度及个体差异有关，主要干预方式包括药物治疗、物理治疗、作业治疗及手术治疗。

1、药物治疗

急性期使用甘露醇降低颅内压，恢复期可选用胞磷胆碱促进神经修复，长期服用阿司匹林预防血栓形成，需严格遵医嘱调整用药方案。

2、物理治疗

通过电刺激改善患侧肌张力，配合关节活动度训练防止挛缩，水中运动疗法可早期介入，6个月内为黄金康复期。

3、作业治疗

针对穿衣、进食等日常生活能力进行阶梯式训练，使用辅助器具代偿功能，需坚持3-6个月以上可见显著效果。

4、手术治疗

血肿量超过30ml需紧急清除，后期可考虑选择性脊神经后根切断术改善痉挛，术后仍需配合系统康复。

建议每日进行患侧肢体被动活动，控制高血压等基础疾病，补充优质蛋白和维生素B族营养神经，定期评估功能进步情况调整方案。