脑出血造影手术后遗症

Question

脑出血造影手术后遗症

Answer 1

脑出血造影手术后遗症主要包括穿刺部位血肿、造影剂过敏、肾功能损害、脑血管痉挛等。术后需密切监测生命体征，及时处理并发症。

1、穿刺部位血肿

与穿刺技术或凝血功能异常有关，表现为局部肿胀疼痛。可通过压迫止血、冷敷处理，严重时需外科清除血肿。

2、造影剂过敏

碘造影剂可能引发皮疹、呼吸困难等过敏反应。术前需询问过敏史，发生过敏时立即使用肾上腺素、地塞米松等抗过敏药物。

3、肾功能损害

造影剂可能造成急性肾损伤，尤其糖尿病患者风险更高。术后应充分水化，必要时使用乙酰半胱氨酸等护肾药物。

4、脑血管痉挛

导管刺激可能导致血管痉挛，出现头痛、神经功能缺损。可静脉使用尼莫地平缓解痉挛，严重时需血管内治疗。

术后应保持穿刺部位清洁干燥，适量饮水促进造影剂排泄，出现头痛呕吐等症状需立即就医复查头颅CT。