脑出血瘫痪属于严重情况,其严重程度与出血部位、出血量及并发症有关,轻者可表现为单侧肢体无力,重者可导致完全瘫痪甚至危及生命。
1、出血部位影响
基底节区出血常导致偏瘫,脑干出血可能引起四肢瘫痪,小脑出血多影响平衡功能。
2、出血量决定
30毫升以上出血多造成严重瘫痪,脑室铸型出血超过50毫升死亡率较高。
3、并发症程度
合并脑疝、肺部感染或多器官衰竭时预后极差,早期再出血会加重神经功能缺损。
4、康复可能性
3个月内是黄金恢复期,持续康复训练可改善功能,但完全恢复概率较低。
发病后需立即送医,稳定期尽早开展康复治疗,家属应协助患者进行被动关节活动预防挛缩。