脑出血具有较高危险性,可能由高血压、脑血管畸形、凝血功能障碍、外伤等因素引起,严重时可导致偏瘫、意识障碍甚至死亡。
长期未控制的高血压是脑出血的主要原因,血管壁在高压下易破裂出血。患者可能出现突发头痛、呕吐等症状,需紧急降压治疗,常用药物包括硝苯地平、乌拉地尔、甘露醇。
先天性血管发育异常如动脉瘤或动静脉畸形,血管结构薄弱易破裂出血。典型表现为剧烈头痛伴颈项强直,需通过介入栓塞或手术切除治疗,可配合使用氨甲环酸、维生素K1等止血药物。
血友病或长期服用抗凝药物导致凝血功能异常,轻微外伤即可引发脑出血。常见皮下瘀斑伴颅内压增高症状,需输注凝血因子或使用鱼精蛋白拮抗抗凝剂。
头部受到剧烈撞击可能造成血管撕裂出血,常见于交通事故或高处坠落伤。多伴随意识模糊、瞳孔不等大,需立即进行开颅血肿清除手术。
脑出血患者需绝对卧床休息,保持情绪稳定,饮食以低盐低脂流质为主,康复期在医生指导下进行肢体功能训练。