脑出血后发生癫痫可能由出血灶刺激、脑水肿、继发脑血管痉挛、胶质增生等原因引起，可通过抗癫痫药物、脱水降颅压、手术清除血肿、神经修复等方式治疗。
脑出血后血液直接刺激脑组织，导致神经元异常放电。需使用丙戊酸钠、左乙拉西坦、卡马西平等抗癫痫药物控制发作。
血肿周围脑组织水肿压迫神经细胞，引发癫痫样放电。治疗需联合甘露醇、呋塞米脱水降颅压，并监测电解质平衡。
出血后血管活性物质释放导致血管收缩，造成脑缺血性损伤。可应用尼莫地平缓解痉挛，必要时行血管内介入治疗。
出血后修复过程中胶质细胞过度增生形成致痫灶。对于药物难治性癫痫，需评估手术切除病灶或迷走神经刺激术。
患者应保持规律作息，避免情绪激动，定期复查脑电图，在医生指导下调整抗癫痫药物剂量，同时控制高血压等基础疾病。
