慢性肾功能衰竭按肾小球滤过率分为五期:肾功能正常高值期、肾功能轻度下降期、肾功能中度下降期、肾功能重度下降期、尿毒症期。
肾小球滤过率大于90毫升/分钟,无临床症状,需控制血压血糖等基础疾病,定期监测肾功能。
肾小球滤过率60-89毫升/分钟,可能出现夜尿增多,需限制蛋白质摄入,避免肾毒性药物。
肾小球滤过率30-59毫升/分钟,伴随贫血和高血压,需补充促红细胞生成素,严格控制水盐摄入。
肾小球滤过率15-29毫升/分钟,出现明显水肿和电解质紊乱,需进行肾脏替代治疗准备。
患者应保持低盐低蛋白饮食,避免剧烈运动,定期复查肾功能指标,尿毒症期需及时进行透析或肾移植治疗。