慢性胃炎为什么吃了药还是疼

Question

慢性胃炎为什么吃了药还是疼

Answer 1

慢性胃炎服药后仍疼痛可能由药物选择不当、幽门螺杆菌未根除、饮食刺激、胃黏膜修复延迟等原因引起，可通过调整用药方案、根除感染、饮食管理等方式缓解。

1. 药物选择不当

抑酸药剂量不足或未联用胃黏膜保护剂可能导致疼痛持续。建议调整为质子泵抑制剂联合铝碳酸镁等保护剂，常用药物包括奥美拉唑、雷贝拉唑、瑞巴派特。

2. 幽门螺杆菌感染

未规范根除治疗会导致炎症反复。需完善碳13呼气试验，采用四联疗法（含铋剂+两种抗生素），常用药物有阿莫西林、克拉霉素、枸橼酸铋钾。

3. 饮食刺激因素

辛辣、酒精或高脂饮食持续损伤胃黏膜。治疗期间需严格低脂清淡饮食，避免咖啡因和酸性食物，必要时短期使用硫糖铝混悬液保护胃黏膜。

4. 黏膜修复延迟

慢性炎症导致胃黏膜糜烂修复需较长时间。在抑酸基础上可加用替普瑞酮等促黏膜修复药物，配合维生素B族改善代谢。

持续疼痛超过两周建议复查胃镜，排除溃疡恶变等可能，日常注意少食多餐并保持情绪稳定。