慢性胃炎伴糜烂主要因为什么

Question

慢性胃炎伴糜烂主要因为什么

Answer 1

慢性胃炎伴糜烂可能由幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药、胆汁反流、应激反应等原因引起，可通过根除幽门螺杆菌、保护胃黏膜、调整饮食习惯等方式治疗。

1、幽门螺杆菌感染

幽门螺杆菌感染是慢性胃炎伴糜烂的主要病因，可能导致胃黏膜炎症和损伤。治疗需采用四联疗法根除细菌，常用药物包括奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素和胶体果胶铋。

2、非甾体抗炎药

长期服用阿司匹林等非甾体抗炎药会抑制前列腺素合成，破坏胃黏膜屏障。建议必要时更换为对胃肠刺激较小的药物，或联用质子泵抑制剂如雷贝拉唑。

3、胆汁反流

十二指肠内容物反流入胃可导致胃黏膜化学性损伤，常见于胃大部切除术后患者。治疗可选用促胃肠动力药多潘立酮和胃黏膜保护剂硫糖铝。

4、应激反应

严重创伤、大手术等应激状态可能引发急性胃黏膜病变。预防措施包括早期肠内营养支持，必要时使用H2受体阻滞剂法莫替丁。

慢性胃炎伴糜烂患者应避免辛辣刺激食物，规律进食，戒烟限酒，定期复查胃镜监测病情变化。