慢性顽固性疼痛的定义

Question

慢性顽固性疼痛的定义

Answer 1

慢性顽固性疼痛是指持续超过3个月、常规治疗难以缓解的疼痛，可能由神经损伤、炎症反应、心理因素、代谢异常等原因引起。

1. 神经损伤：

周围或中枢神经受损导致异常疼痛信号传递，可能与糖尿病周围神经病变、带状疱疹后遗神经痛有关，表现为灼烧样或电击样疼痛。

2. 炎症反应：

持续炎症介质释放刺激痛觉感受器，常见于类风湿关节炎、强直性脊柱炎等疾病，多伴随关节肿胀和晨僵。

3. 心理因素：

焦虑抑郁等情绪障碍可降低疼痛阈值，形成疼痛-情绪恶性循环，这类疼痛往往缺乏明确器质性病变证据。

4. 代谢异常：

体内代谢产物堆积刺激神经末梢，如痛风性关节炎的尿酸盐结晶沉积，疼痛常呈发作性且与血尿酸水平相关。

建议疼痛持续者尽早就诊疼痛科，通过药物联合物理治疗及心理干预进行综合管理，日常注意保持规律作息和适度运动。