颅内动静脉畸形的临床特征主要包括头痛、颅内出血、癫痫发作及局灶性神经功能障碍,严重者可出现意识障碍或生命危险。
约半数患者以搏动性头痛为首发症状,多因畸形血管团对脑膜或血管的机械刺激引起,疼痛常局限于病变侧。
突发剧烈头痛伴呕吐是典型表现,出血可能与血管壁结构异常或血流动力学改变有关,常见于年轻患者。
约30%患者出现局灶性或全面性癫痫,与畸形血管团对脑皮质的异常电活动刺激相关,抗癫痫药物可控制发作。
根据病变部位可表现为偏瘫、失语或视野缺损,由畸形血管盗血现象或占位效应导致脑组织缺血引起。
建议患者避免剧烈运动及情绪激动,定期进行脑血管影像学复查,出现新发症状需立即就诊神经外科。