慢性肝炎改变通常指肝脏长期炎症导致的病理学变化,可能由病毒性肝炎、酒精性肝病、非酒精性脂肪肝、自身免疫性肝炎等疾病引起,表现为肝细胞损伤、纤维化或肝硬化等进展性病变。
乙肝或丙肝病毒感染是常见原因,可能与不规范注射、母婴传播等因素有关,通常伴随乏力、黄疸。需抗病毒治疗如恩替卡韦、索磷布韦维帕他韦,并定期监测肝功能。
长期过量饮酒导致肝细胞损伤,可能出现肝区疼痛、食欲减退。治疗需严格戒酒,配合护肝药物如水飞蓟宾、复方甘草酸苷,严重时需肝移植评估。
代谢异常引发脂肪沉积,常见于肥胖人群,多无症状或仅轻度转氨酶升高。建议减重、控制血糖,必要时使用奥贝胆酸等药物改善肝纤维化。
免疫系统错误攻击肝细胞,多见于女性,表现为球蛋白升高。需免疫抑制治疗如泼尼松联合硫唑嘌呤,定期肝活检评估病情进展。
慢性肝炎患者应保持低脂高蛋白饮食,避免肝毒性药物,每3-6个月复查超声和肝功能,出现腹水或意识障碍需立即就医。