脑动脉硬化改变多数情况下属于慢性进展性疾病,其严重程度与血管狭窄程度、是否引发缺血事件相关,主要风险包括短暂性脑缺血发作、脑梗死、血管性痴呆等。
早期可能仅表现为头痛头晕,与血管弹性下降导致脑供血不足有关,可通过控制血压血脂、改善生活方式干预。
血管狭窄程度加重可能出现记忆力减退、步态不稳,与斑块形成导致慢性脑缺血相关,需使用阿托伐他汀、阿司匹林、尼莫地平进行二级预防。
发生急性脑梗死时出现偏瘫失语,与斑块破裂引发血栓形成有关,需紧急进行静脉溶栓或血管内取栓治疗。
少数患者可能并发血管性帕金森综合征,与基底节区多发腔隙性梗死相关,需联合多巴胺类药物和康复训练。
建议定期进行颈动脉超声和头颅核磁检查,保持低盐低脂饮食并规律进行有氧运动,严格遵医嘱用药控制原发病。