类克治疗克罗恩病会复发吗

Question

类克治疗克罗恩病会复发吗

Answer 1

类克治疗克罗恩病存在一定复发概率，复发风险与疾病活动度、用药规范性和个体差异等因素相关。

1、疾病活动度

克罗恩病处于高活动期时，即使使用类克控制炎症，肠道黏膜修复不完全仍可能导致复发。需结合内镜评估调整治疗方案。

2、用药依从性

未规律维持治疗或擅自停药会显著增加复发风险。类克通常需要每8周静脉输注维持剂量，中断治疗可能导致抗体产生。

3、个体因素

吸烟、遗传易感性（如NOD2基因突变）等个体特征会影响药物应答。吸烟者复发率比非吸烟者高约两倍。

4、药物失效

部分患者可能产生抗药物抗体导致继发性失效，此时需检测药物浓度和抗体水平，考虑换用其他生物制剂如阿达木单抗或乌司奴单抗。

建议定期监测粪便钙卫蛋白和CRP等炎症指标，配合低渣饮食，避免非甾体抗炎药等肠道刺激因素，可降低复发风险。