流产前壁膨出可能由宫颈机能不全、先天性子宫发育异常、多次宫腔操作损伤、妊娠期感染等因素引起,可通过宫颈环扎术、子宫托治疗、抗感染治疗等方式干预。
宫颈胶原纤维薄弱导致承托力不足,妊娠中晚期易发生无痛性扩张。建议孕前评估宫颈长度,确诊后需行预防性宫颈环扎术。
双角子宫或纵隔子宫等先天畸形可能改变宫腔压力分布。孕前需通过三维超声评估子宫形态,必要时行宫腔镜矫形手术。
多次人工流产或清宫术可能损伤宫颈内口肌层。有相关病史者妊娠期需密切监测,可考虑使用黄体酮支持治疗。
细菌性阴道炎等上行感染可能诱发宫颈软化。确诊后需规范使用甲硝唑、克林霉素等抗生素,同时监测宫缩情况。
既往有流产史者建议孕前完善妇科检查,妊娠期避免重体力劳动,出现阴道流液等异常需立即就诊。