多数良性甲状腺瘤无须手术治疗。处理方式主要有定期随访、药物治疗、射频消融、手术切除。
1、定期随访
体积较小且无压迫症状的肿瘤建议每6-12个月复查超声,监测生长速度与形态变化。
2、药物治疗
合并甲状腺功能异常时可使用左甲状腺素钠片调节激素水平,或遵医嘱服用夏枯草胶囊等中成药控制结节增长。
3、射频消融
适用于2-4厘米的实性结节,通过热凝固作用缩小肿瘤体积,创伤小于传统手术。
4、手术切除
肿瘤直径超过4厘米、出现呼吸困难或可疑恶变时需行甲状腺部分/全切术,术后需长期补充甲状腺激素。
日常保持适量碘摄入,避免颈部受压与放射线接触,术后患者需定期检测甲状腺功能与钙磷代谢。