孕晚期突然高血压了

Question

孕晚期突然高血压了

Answer 1

孕晚期突然出现高血压可能与妊娠期高血压疾病、子痫前期、慢性高血压合并妊娠、白大衣高血压等因素有关，需密切监测血压变化并及时就医评估。

1、妊娠期高血压

妊娠20周后首次出现血压升高，可能与胎盘血管发育异常有关，表现为血压超过140/90mmHg但无蛋白尿。建议左侧卧位休息，必要时遵医嘱使用甲基多巴控制血压。

2、子痫前期

妊娠期高血压伴随蛋白尿或器官功能障碍，可能与血管内皮损伤有关，可出现头痛、视物模糊等症状。需住院治疗，常用拉贝洛尔、硝苯地平缓释片等药物，严重时需终止妊娠。

3、慢性高血压

孕前已存在的高血压疾病，妊娠期血压控制不佳可能加重，增加胎盘早剥风险。需调整原有降压方案，可选用肼屈嗪等妊娠安全药物，避免使用血管紧张素转换酶抑制剂。

4、白大衣高血压

诊室测量血压升高而家庭监测正常，可能与紧张情绪有关。建议动态血压监测确认，通过心理疏导缓解焦虑，无须特殊药物治疗。

孕晚期高血压患者应保证充足睡眠，每日监测血压并记录，饮食注意低盐高蛋白，出现持续性头痛、视物模糊或上腹痛需立即就诊。