肺部增强CT确诊癌症的准确率较高,但仍可能受病灶大小、位置、扫描技术及医生经验等因素影响,需结合病理活检等进一步检查。
肺部增强CT对直径超过10毫米的肿瘤检出率较高,但微小病灶可能因分辨率限制出现漏诊,此时建议结合PET-CT或穿刺活检。
靠近纵隔或胸膜的肿瘤可能因周围组织遮挡影响显影清晰度,需通过支气管镜或胸腔镜辅助诊断。
造影剂注射时机、扫描层厚等参数设置不当可能导致假阴性,应由经验丰富的影像科医师操作并多平面重建分析。
不同医师对磨玻璃结节等不典型表现的判读存在差异,建议由胸部影像专科团队会诊评估。
确诊肺癌需综合增强CT、肿瘤标志物检测及组织病理学检查,发现异常应及时至胸外科或肿瘤科就诊。